0 %
Persönliches Kürzel:
Anfangsbuchstabe Vorname Vater Anfangsbuchstabe Vorname Mutter
eigene Hausnummer
abode
Zeitpunkt:
x Stunden nach dem Aufwachen:
Aufwachen
+3 Stunden
+6 Stunden
+9 Stunden
+12 Stunden
mc_Zeitpunkt
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen zu Ihrem aktuellen Befinden:
random_noteBefinden
random_noteEnergie
Ich habe viel Energie.
stimme überhaupt nicht zu
1
2
3
4
5
6
7
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
stimme vollständig zu
rating_buttonEnergie
random_noteKonzentration
Ich bin im Moment in der Lage, mich gut konzentrieren zu können.
stimme überhaupt nicht zu
1
2
3
4
5
6
7
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
stimme vollständig zu
rating_buttonKonzentration
random_noteAntrieb
Ich fühle mich antriebslos.
stimme überhaupt nicht zu
1
2
3
4
5
6
7
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
stimme vollständig zu
rating_buttonAntrieb
random_noteAkku
Mein geistiger Akku ist leer.
stimme überhaupt nicht zu
1
2
3
4
5
6
7
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
stimme vollständig zu
rating_buttonAkku
Bitte geben Sie an, welche Aktivitäten Sie im letzten Zeitraum (letzten 3 Stunden) betrieben haben.
random_noteZeitpunkt
random_noteActivity
Körperlich aktiv / geistig aktiv
Ja
Nein
1
Ja
2
Nein
mc_I
Wie lange waren Sie körperlich und gesitig aktiv?
weniger als 30 min
30-60 min
länger als 60 min
1
weniger als 30 min
2
30-60 min
3
länger als 60 min
mc_I_laenge
Körperlich aktiv / geistig entspannt
Ja
Nein
1
Ja
2
Nein
mc_II
Wie lange waren Sie körperlich aktiv?
weniger als 30 min
30-60 min
länger als 60 min
1
weniger als 30 min
2
30-60 min
3
länger als 60 min
mc_II_laenge
Körperlich entspannt / geistig aktiv
Ja
Nein
1
Ja
2
Nein
mc_III
Wie lange waren Sie geistig aktiv?
weniger als 30 min
30-60 min
länger als 60 min
1
weniger als 30 min
2
30-60 min
3
länger als 60 min
mc_III_laenge
Körperlich entspannt / geistig entspannt
Ja
Nein
1
Ja
2
Nein
mc_IV
Wie lange waren Sie körperlich und gesitig entspannt?
weniger als 30 min
30-60 min
länger als 60 min
1
weniger als 30 min
2
30-60 min
3
länger als 60 min
mc_IV_laenge
Powernap:
random_notePowernap
Haben Sie einen Powernap gemacht?
Ja
Nein
1
Ja
2
Nein
mc_Nap
Wie lange dauerte der Powernap?
weniger als 15 min
15-30 min
30-60 min
länger als 60 min
1
weniger als 15 min
2
15-30 min
3
30-60 min
4
länger als 60 min
mc_NapLaenge
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